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简说内排泄【亚博全站】

本文摘要:引言: 何姨双下肢麻木疼痛多年不愈原因一直不清楚主任问了个奇怪的问题竟然找到了病因这是什么回事呢? 案例 何姨今年74岁糖尿病病史 5年近 2年泛起双下肢麻木疼痛何姨为此平时都不敢多走动很影响生活。曾多次在外院检查治疗诊断为糖尿病周围神经病变又是点滴又是吃药症状却一点也没有好转反而还越来越重了。在朋侪的先容下何姨以“周围神经病变”至广东省中医院芳村医院内排泄科住院。

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引言:何姨双下肢麻木疼痛多年不愈原因一直不清楚主任问了个奇怪的问题竟然找到了病因这是什么回事呢?

案例

何姨今年74岁糖尿病病史 5年近 2年泛起双下肢麻木疼痛何姨为此平时都不敢多走动很影响生活。曾多次在外院检查治疗诊断为糖尿病周围神经病变又是点滴又是吃药症状却一点也没有好转反而还越来越重了。在朋侪的先容下何姨以“周围神经病变”至广东省中医院芳村医院内排泄科住院。

按老例周四刘振杰主任查房询问何姨病史对话如下:

责编:宋莉萍

何姨:“运动时疼痛尤其是踩地时双足掌麻木疼痛最显着。”

主任:“晚上睡眠时痛吗?”

编辑:杨晓雁

主任:“鞋子经常要换吧?”

何姨:“主任怎么会知道的?!我的新鞋子总是穿不外3个月刚买回来的鞋子总是外侧磨损内侧好好的没措施只能换了。

其它治疗包罗控制好血糖改善血液循环补钙。可以接纳适当的支具和矫形鞋此时使用的支具必须适应足部畸形制止骨突部位泛起溃疡。

另外控制体重可减轻体重对枢纽带来的分外压力有利于改善骨枢纽病的症状。

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刘主任分析到患者下肢动脉搏动正常可清除下肢缺血病变。患者所穿的鞋子总是磨损变形其实提供了一条很重要的线索提示该患者足部受力不匀称再联合检查发现双足底很厚的胼胝(也叫“老茧”)形成局部有压痛行走时显着疼痛而且双足拇外翻畸形(参见下图)。再联合 X光片检查效果:双足骨质疏松、拇外翻畸形。

刘主任给出诊断:糖尿病骨枢纽病。

主任:“什么时候会泛起疼痛?”

何姨双足照片

供稿:广东省中医院芳村医院内排泄科 卢绮韵

中医认为糖尿病骨枢纽病属于中医“痹症”领域缘于恒久糖尿病耗伤气血损及肝肾;另外气血津液运行失常血滞为瘀津停为痰痰瘀互结故临床体现枢纽肿胀、畸形、屈伸倒霉等临床证候。治疗上以滋补肝肾活血化瘀为治疗大法。患者平时可在医生指导下进食些补肝肾的食材如牛膝杜仲肉苁蓉山药等等。

这类疾病也是糖尿病常见并发症但比力隐匿很容易误诊为糖尿病神经病变或血管病变。其实这种病发生机制为糖尿病引起支配枢纽的神经和营养血管功效障碍使足底枢纽变形从而引起足底受力点不匀称全身的重量压在几个枢纽受力点上从而引起局部皮肤起老茧疼痛行走时受压更显着也就更疼痛了。这类疾病有一个特点就是像何姨那样穿过的鞋往往是一边磨损的特别厉害所以很是容易穿坏鞋往往几个月鞋就变形不能穿了。

接着刘主任又详细地检查了何姨的足部并请何姨演示了下走路时的情况。

广东省中医院芳村医院内排泄科致力于中西医联合接纳中医药辨证和中药烫熨、熏洗、针刺、穴位注射等特色疗法对以下疾病取得良好效果。

糖尿病周围神经病变改善患者四肢未梢麻木、疼痛灼热等感受异常。

对恒久血糖控制不佳患者及早期糖尿病配合中医治疗掩护胰岛功效强化控制血糖。

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糖尿病胃肠病变中医药治疗改善患者恒久便秘、腹胀。

对重复发作、迁延难愈的痛风性枢纽炎接纳中药内服和梅花针治疗减轻症状淘汰发作频率

糖尿病足接纳中西医外治守旧治疗淘汰截肢风险。

糖尿病骨病暮年性骨质疏松症临床见腰背及双下肢疼痛乏力等。

其它诊治疾病:甲状腺疾病(包罗甲亢、甲状腺炎、甲亢心、甲状腺功效减退症)、肥胖病、垂体疾病、肾上腺疾病、特发性水肿、高泌乳素血症等。


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